お薬を受け取るまで
初めてこのお薬の処方を受ける前に、サリドマイド製剤等安全管理手順（TERMS®）を理解し、守ることに同意していただく必要があります。
| ① | サリドマイド製剤等安全管理手順（TERMS®）や治療に関する説明（教育）を受ける |
| ② | 『誓約書（個人情報保護に関する誓約書）』を受け取る |
| ③ | 『サレドカプセル・レナリドミドカプセル「FNK」治療に関する同意書』を記入する |
| ④ | 処方医師から受け取った書類を薬剤部へ提出する |
| ⑤ | 『患者登録カード』を受け取る |
➤女性患者Cの方は上記以外に妊娠検査の実施【服用開始4週間前※、初回処方前（処方開始3日前から処方日までのいずれかの日）】が必要となります。
※同意日の4週間前から性交渉をしていない場合は、服用開始前の妊娠検査は不要です
『患者登録カード』について
- 患者登録カードを受け取られましたら「ご署名」欄に署名をお願いします
- 患者登録カードは処方診察時に必ず持参してください
- 他科、他院にて別のお薬の処方を受ける際、院外薬局で調剤を受ける際、老人福祉施設等へ入所の際は、カードをご提示ください
処方の流れ
| 処方を受ける流れ | 男性A | 女性B | 女性C | |
|---|---|---|---|---|
| ① | 妊娠検査を受ける（初回処方前及び4週間を超えない間隔） | ● | ||
| ② | 『定期確認票』を受け取っていた場合は記入し、医師又は薬剤師へ提出する | ● | ● | |
| ③ | 医師へ『未服用薬数量』を報告する | ● | ● | ● |
| ④ | 医師と『遵守状況確認票』の相互確認をする | ● | ● | ● |
| ⑤ | 医師と『定期確認票』の相互確認をする | ● | ● | |
| ⑥ | 医師より必要書類を受け取り、薬剤師へ提出する | ● | ● | ● |
| ⑦ | 薬剤師へ『未服用薬数量』を報告する | ● | ● | ● |
| ⑧ | 薬剤師と『遵守状況確認票』の相互確認をする | ● | ● | ● |
| ⑨ | 薬剤師と『定期確認票』の相互確認をする | ● | ● | |
| ⑩ | 薬剤師より今回調剤分のお薬を受け取る | ● | ● | ● |
| ⑪ | 薬剤師より『定期確認票』を受け取る（必要時期のみ） | ● | ● | |
- 『定期確認票』の対象患者は、男性患者と女性患者Cです
※ただし、入院中は提出不要です
レナリドミドカプセル「FNK」説明ミニブック
処方の流れをまとめたものです
